반응형 전체 글366 폐동맥고혈압(Pulmonary Arterial Hypertension, PAH) 폐동맥고혈압(Pulmonary Arterial Hypertension, PAH)---1. 질환 개요폐동맥고혈압(PAH)은 폐로 혈액을 공급하는 폐동맥의 압력이 비정상적으로 상승하는 희귀하고 심각한 혈관 질환이다. 폐동맥 내벽이 두꺼워지고 탄력이 감소하며, 혈관이 좁아져 혈액 흐름이 방해받는다. 그 결과 우심실이 과도한 압력을 견디지 못해 점차 확장·약화되고, 심부전으로 진행할 수 있다.일반 고혈압과 달리 전신 혈압이 아닌 폐 순환계의 혈압이 높아지는 것이 특징이며, 조기 발견이 어렵다.2. 원인과 분류폐동맥고혈압은 원인에 따라 5가지로 분류된다.1) 특발성(Idiopathic PAH)원인을 알 수 없는 경우로 전체 환자의 약 40%를 차지한다.2) 유전성(Heritable PAH)BMPR2 유전자 변이 .. 2025. 8. 13. 간과 담관을 서서히 잠식하는 병, 원발성 경화성 담관염 간과 담관을 서서히 잠식하는 병, 원발성 경화성 담관염---1. 낯선 피로감과 피부 가려움퇴근 후 소파에 앉으면 몸이 천근만근. 주말에 쉬어도 피곤함이 풀리지 않았다.밤마다 온몸이 간질간질해 잠에서 깨곤 했다. 피부에는 발진도 없었는데, 이유를 알 수 없는 가려움이 몇 달째 이어졌다.병원에서 받은 혈액검사 결과, 간 수치가 높다는 말과 함께 처음 들어보는 진단명이 나왔다. 원발성 경화성 담관염.---2. 원발성 경화성 담관염이란?PSC는 담즙을 운반하는 담관이 염증과 섬유화로 서서히 좁아지고 막히는 희귀한 만성 질환이다.원인: 명확히 밝혀지지 않았으나 자가면역 반응·유전적 소인·환경 요인 복합 작용 추정진행: 수년~수십 년에 걸쳐 담관이 점차 경화, 담즙 정체로 간 손상 발생결과: 간경변, 간부전, 담관.. 2025. 8. 12. 부신피질암(Adrenocortical Carcinoma, ACC) — 조용히 전신을 무너뜨리는 드문 내분비계 악성 종양 부신피질암(Adrenocortical Carcinoma, ACC) — 조용히 전신을 무너뜨리는 드문 내분비계 악성 종양---1. 부신피질암이란부신피질암은 신장 위에 위치한 부신(adrenal gland)의 바깥층인 피질에서 발생하는 극히 드문 악성 종양으로, 내분비 호르몬을 과도하게 분비하거나 전혀 분비하지 않는 형태로 나타난다. 전 세계적으로 연간 100만 명당 1~2명꼴로 진단되며, 조기 발견이 어려워 대부분 진행된 상태에서 발견된다.---2. 부신과 부신피질의 역할부신피질은 생존에 필수적인 호르몬을 분비한다.코르티솔: 스트레스 반응, 혈당 조절알도스테론: 나트륨·칼륨 균형, 혈압 유지안드로겐: 성호르몬 전구체, 성징 발달부신피질암이 발생하면 이 호르몬 분비의 균형이 무너지면서 전신에 광범위한 영향을.. 2025. 8. 11. 침묵 속의 폭풍 — 급성 간정맥 폐쇄증(Budd-Chiari Syndrome) 침묵 속의 폭풍 — 급성 간정맥 폐쇄증(Budd-Chiari Syndrome)---1막 — 이상한 복통(병원 응급실, 환자와 의사 대화)의사: 어디가 불편하세요?환자: 배가 너무 아파요… 특히 오른쪽 위쪽이요. 숨 쉴 때마다 더 심해져요.의사: 언제부터 아프셨죠?환자: 어제 저녁부터요. 그냥 소화 안 된 줄 알았는데 점점 심해져서…(의사는 복부를 진찰하며 미묘한 긴장감을 느낀다.)---[의학 해설]간정맥 폐쇄증(Budd-Chiari Syndrome, BCS): 간에서 심장으로 피를 보내는 간정맥이 막혀 혈류가 차단되는 질환급성형: 몇 시간~며칠 내에 심한 복통·간부종·복수가 발생원인: 혈전(피떡), 종양 침범, 드물게 선천성 혈관 기형---2막 — 검사 결과간 초음파: 간정맥 흐름 소실, 간 부피 증가C.. 2025. 8. 10. 장간막 허혈 — 배 속의 ‘침묵하는 시한폭탄’ 장간막 허혈 — 배 속의 ‘침묵하는 시한폭탄’1. 사례 — 갑작스러운 복통, 그리고 예기치 못한 수술2023년 여름, 56세 남성 김영철 씨(가명)는 점심 식사 후 복통을 느꼈습니다.평소 소화불량이 잦았던 그는 ‘급성 위염이겠거니’ 하고 소화제를 먹었습니다.그러나 1시간 후, 복통은 칼로 찌르는 듯 격렬해졌고 식은땀이 흘렀습니다.응급실에 도착했을 때 그는 혈압 저하·심한 복부 압통·혈중 젖산 수치 상승 상태였으며,CT 혈관조영 결과 상장간막동맥(SMA) 완전 폐쇄가 확인되었습니다.진단명은 급성 장간막 허혈(Acute Mesenteric Ischemia, AMI).시간과의 싸움이 시작되었습니다.---2. 장간막 허혈이란?장간막 허혈은 소장과 대장으로 혈액을 공급하는 장간막 혈관(동맥·정맥)이 막히거나 혈류.. 2025. 8. 9. 장간막허혈(Mesenteric Ischemia) : 배 속의 혈관이 막히면 찾아오는 치명적 복통 장간막허혈(Mesenteric Ischemia) : 배 속의 혈관이 막히면 찾아오는 치명적 복통“갑작스러운 복통이 마치 배를 비트는 것처럼 심한데,검사에서는 장기 손상이 없다고요?그렇다면 문제는 ‘장에 가는 혈관’일 수 있습니다.”---1. 질환 개요정의: 장(소장·대장)에 혈액을 공급하는 장간막 혈관이 막히거나 혈류가 급격히 줄어드는 질환급성(수 시간수년 지속) 형태 존재치료 지연 시 장 괴사 → 패혈증 → 사망률 매우 높음---2. 원인🔹 급성 장간막허혈혈전·색전: 심방세동, 심장판막질환 환자에서 혈전이 날아가 장간막 동맥을 막음저혈압 쇼크: 대량 출혈, 심부전으로 장 혈류 급감동맥 박리: 혈관 벽이 찢어져 혈류 차단🔹 만성 장간막허혈죽상경화증(혈관경화)로 인한 혈관 협착주로 50~70대, 흡연·.. 2025. 8. 8. 이전 1 2 3 4 ··· 61 다음 반응형
